sábado, 28 de abril de 2012

VALORACION

Es un proceso organizado y sistemático de obtención y recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente utilizando ciertos puntos de vista:
  * El paciente como objeto principal.
  * La historia clínica.
  * La familia y personas que cuidan al paciente.
  * Las fuentes secundarias bibliográficas.

Requisitos para la Valoración

La postura del profesional:
Conforman la actitud y las motivaciones del profesional, creencias, formas de pensar, religión, conceptos de vida y muerte, visión de la enfermería, el hombre, la salud, la enfermedad, etc. Es variable en cada uno de los profesionales y se deben de tener en sumo control para poder ser totalmente objetivos en la apreciación de los datos.

Los conocimientos:
Se deben de tener una base de conocimientos sólida, que permita hacer una valoración del estado de salud integral del individuo, la familia y la comunidad, resolución de problemas, análisis y toma de decisiones. 

Habilidades:
Con la práctica cotidiana de un esquema o estrategias en la valoración, usando formularios o guías se adquieren habilidades adaptables para obtención de datos de cada paciente. 
Comunicarse de forma eficaz implica el conocer la teoría de la comunicación y del aprendizaje. 

Diferenciar entre signos e inferencias y confirmar las impresiones:
Un signo es un hecho que uno percibe a través de uso de los sentidos y una inferencia es el juicio o interpretación de esos signos.
Se deben tener cuidados en distinguirlos y utilizarlos con bases sustentables para dirigir el cuidado adecuado.


METODOS PARA OBTENER DATOS

Existen dos tipos de entrevista, ésta puede ser formal o informal.
La entrevista  formal consiste en una comunicación con un propósito específico, en la cual la enfermera realiza la historia del paciente.
La entrevista informal  es la conversación entre enfermera y paciente durante el curso de los cuidados, es cual se tiene por finalidad:
·         Obtener información específica y necesaria para el diagnóstico enfermero y la planificación de los cuidados.
·         Facilitar la relación enfermera/paciente.
·         Permitir al paciente informarse y participar en la identificación de sus problemas y en el planteamiento de sus objetivos. 
·         Ayudar a la enfermera a determinar que otras áreas requieren un análisis específico a lo largo de la valoración.
La entrevista consta de tres partes: Iniciación, cuerpo y cierre  
·         Iniciación: Se comienza por una fase de aproximación y se centra en la creación de un ambiente favorable, en donde se desarrolla una relación interpersonal positiva.
·         Cuerpo: La finalidad de la conversación en esta parte se centra en la obtención de la información necesaria. Comienza a partir del motivo de la consulta o queja principal del paciente y se amplia a otras áreas como historial médico, información sobre la familia y datos sobre cuestiones culturales o religiosas. Existen formatos estructurados o semi estructurados para la recogida sistematizada y lógica de la información pertinente sobre el paciente. Cada dato origina un abanico de alternativas que se deben contestar para completar el perfil del paciente.
·         Cierre: Es la fase final de la entrevista No se deben introducir temas nuevos. Es importante resumir los datos más significativos. También constituye la base para establecer las primeras pautas de planificación.
Con cada nuevo intercambio con el paciente se suman nuevas preguntas y nuevas alternativas sobre estas, a modo de regulación y evaluación de las tareas planificadas.
No debemos olvidar que también están contemplados el examen físico, signos vitales, la entrevista a familiares, la procedencia, el domicilio, la vivienda, los servicios con que cuenta esa vivienda, el trabajo o ingresos económicos, etc.

jueves, 26 de abril de 2012

PAE


INTRODUCCION:
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA (PAE)
La atención de enfermería puede variar desde el simple acto de asear y vendar el dedo cortado de un niño, hasta medidas muy complejas como en la unidad de terapia intensiva de un hospital o ayudar a un familiar con múltiples problemas.
El PAE se refiere a una serie de etapas que lleva acabo la enfermera al planificar y proporcionar la asistencia al paciente, este proceso proporciona una estructura sistemática en la que pueda basarse la atención de enfermería, de manera que la enfermera brinde una asistencia continua, coordinada y racionalizada para el bienestar de paciente. El proceso de enfermería tiene como elementos esenciales el ser planificado, centrado en el paciente orientado a problemas y dirigido a metas definidas.
Nosotros los enfermeros estamos orientados hacia un paradigma globalizado, es decir, al paciente tenemos que verlo HOLISTICAMENTE, la relación enfermera paciente se orienta a una corresponsabilidad; es decir, la persona es responsable de su salud y de sus cuidados y solo cuando necesite ayuda la enfermera colabora centrando su atención en la persona como una entidad integral.
El proceso incluye cinco etapas básicas.
1-    Valoración.
2-    Diagnostico.
3-    Planificación.
4-    Ejecución.
5-    Evaluación.